子宫内膜癌分子分型检测作为一项基因测序服务,在青岛莱西市已有正规机构可以提供。
检测项目详解
本检测采用高通量测序(NGS)技术,一次性检测36个基因的全部编码区(CDS)及关键热点区域。核心方法学优势在于:对POLE基因外切酶域(exon 9-14)进行全覆盖测序,精准识别P286R、V411L等超突变特征性变异;对MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个错配修复基因进行全CDS测序,直接判定MMR缺陷状态并筛查林奇综合征胚系突变;对MSI状态通过34个微卫星位点联合分析,区分MSI-H与MSS,其信息量远超传统5位点PCR法。协同,检测PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因的全部编码区SNV/INDEL,以及CCNE1、ERBB2、MYC等基因的CNV和FUSION。基于TCGA分型操作过程,先判读POLE突变→阴性则看MSI/MMR→再判TP53突变→最终归入CN-L(NSMP)型。不能检出深部内含子、UTR区变异及大片段结构重排,嵌合体低比例变异可能漏检。
谁需要做这个检测
- 新确诊子宫内膜癌受检者,需按NCCN指南进行分子分型以制定辅助医治方案
- 手术后病理分期为I-II期患者,需区分POLE突变型以评估降阶梯治疗可行性
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,需检测MSI状态与PIK3CA等可靶向突变
- 年轻(<50岁)或具有结直肠癌/子宫内膜癌家族史者,需筛查林奇综合征胚系突变
- 考虑PD-1免疫治疗(如帕博利珠单抗)的MSI-H/dMMR患者,需确认微卫星不稳定状态
- 高级别浆液性或混合型内膜癌患者,需鉴别CN-H(TP53突变)亚型以决定强化辅助治疗
准确度怎么样
NGS平台经过CAP/CLIA认证实验中心质控,测序深度≥500x,关键位点(POLE外切酶域、MSI位点)额外增加覆盖。MSI分析检测灵敏度>95%,特异性>99%。阳性结果(如MSH6胚系突变)需经Sanger测序验证,确保林奇综合征诊断准确。阴性结果不排除极低比例嵌合或非编码区变异。报告明确区分体细胞与胚系变异,引导临床决策:MSI-H患者可推荐PD-1抑制剂;TP53突变提示CN-H型需强化治疗;POLE突变型预后良好可考虑降阶梯治疗。家族成员若检出胚系突变,需遗传咨询并启动针对性筛查。
样本为手术或活检后的肿瘤组织,以石蜡包埋切片(FFPE)或新鲜组织送交化验,无需空腹或特殊准备。在青岛本地合作医院或病理科做完取样后,常温邮寄至实验室(专用保存液稳定运输)。报告周期10个工作日,全程线上查询进度与电子报告下载,无需患者反复奔波。
检测信息
项目分类: 肿瘤基因检测
样本类型: (四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法: NGS
临床用途: 检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
报告周期: 10个工作日
参考价格: 4800元(2026年更新)
从预约到出报告
- 临床医生评估适应症,开具子宫内膜癌分子分型检测申请单
- 在青岛合作医院病理科或手术室获取肿瘤组织(石蜡切片/蜡块/新鲜组织/穿刺标本)
- 样本放入专用保存管,常温配送至检测实验室
- 实验室接收后提取DNA,进行NGS文库构建与目标区域捕获
- 上机测序(Illumina平台),平均测序深度≥500x
- 生物信息学分析:比对、变异识别(SNV/INDEL/CNV/FUSION)、MSI状态判读、TCGA分型算法
- 经遗传学专家与病理医师双重审核,出具报告
- 报告发送至临床医生,医生结合病理与临床特征进行综合说明,10个工作日内完成
青岛莱西市子宫内膜癌分子分型检测机构推荐
莱西万核医学检测中心
地址: 山东省青岛市莱西市烟台路180号
电话: 400-8381-255
微信: DNA6484
服务区域: 市南区、市北区、黄岛区、崂山区、李沧区、城阳区、即墨区、胶州市、平度市、莱西市
周边: 近莱西市人民医院,月湖公园旁,利群莱西购物中心附近
时间: 周一至周日8:00-18:00
业务: 肿瘤基因检测/靶向药物筛选/肿瘤微小残留病灶MRD检测/遗传性肿瘤筛查
付款: 现金/微信/支付宝/银行卡
评分: 4.9分(266条评价 5星好评94% 4星好评3% 查看全部评价)
资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室
青岛其他区域子宫内膜癌分子分型检测机构:
青岛三甲医院参考
1. 青岛市人民医院
地址: 青岛市安徽路21号
电话: 0532-82826722
资质: 三级甲等 / 综合医院
2. 山东大学齐鲁医院(青岛)
地址: 青岛市合肥路758号
电话: 0532-96599
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 中国人民解放军青岛肝病治疗中心
地址: 青岛崂山区梅岭路关西小区内
电话: 400-0055-828
资质: 三级甲等 / 专科医院
4. 青岛滨海学院附属医院
地址: 青岛市黄岛区海崖路689号
电话: 0532-58787888
资质: 三级甲等 / 综合医院
大家都在问
问: 报告说MSI-H,但只检出一个MSH6突变,这准确吗?
准确的。MSI-H可由单个MMR基因(如MSH6)失活导致。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个基因全部编码区,若仅MSH6突变导致功能丧失,仍会引起微卫星不稳定。原报告示例中MSH6胚系突变即导致MSI-H,同时提示林奇综合征,需遗传咨询。
问: 检测后需要复查时,还要再做一次这个检测吗?
一般无需重复检测。TCGA分子分型是基于肿瘤组织的基因特征,在手术切除后确定,通常不会随时间改变。但若复发或转移后考虑新的靶向或免疫治疗,医生可能会建议对新的病灶重新检测,以评估基因变异是否演变。
问: 我需要复查时再做一次这个检测吗?
一般无需重复检测。本检测基于手术或活检组织,结果反映肿瘤的分子特征,通常在整个病程中相对稳定。若出现复发或转移,且临床医生怀疑肿瘤分子特征发生改变(如新发耐药突变),可能会建议重新检测。具体请听从主治医生结合病情判断。
问: 我检出POLE突变,医生说预后最好,能不做放疗吗?
POLE突变型在TCGA分型中预后最好,5年OS超过95%,部分早期患者可能单纯手术足够。但目前临床实践仍建议遵循标准辅助治疗,PORTEC-4a等临床试验正在评估降阶梯治疗。具体是否需要放疗,请与主治医生充分沟通,结合您的分期和病理特征共同决策。
问: 我在青岛,报告上写的36个基因里为什么没有HER2?
本检测包含ERBB2基因(即HER2),位于36基因列表内。通过检测ERBB2的SNV、INDEL、CNV和融合,可评估HER2状态。少数子宫内膜癌(约5-10%)存在HER2扩增或突变,可能从抗HER2靶向治疗(如曲妥珠单抗)中获益。请查看报告中ERBB2的具体变异结果。
问: 我在青岛,病理报告显示是透明细胞癌,这个检测能帮我确定靶向药吗?
可以。透明细胞癌属于子宫内膜癌少见亚型,本检测36个基因覆盖PTEN、PIK3CA、ARID1A、ERBB2等驱动基因,可检测SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异。若检出PIK3CA突变或HER2扩增等,可为PI3K抑制剂或抗HER2靶向药提供参考。同时MSI-H结果可指导PD-1免疫治疗。
检测前必读
- 本检测需提供肿瘤组织样本,不接受仅血液或唾液(除非同时有组织对照)
- 石蜡切片样本需保证肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响CNV与MSI判读
- POLE突变仅限外切酶域(exon9-14),外切酶域外的POLE变异不纳入TCGA分型
- MSI-H结果需结合MMR免疫组化或MLH1甲基化检测综合判断
- 胚系突变阳性(如MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)需遗传咨询并建议一级亲属检测
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- 报告周期10个工作日,从实验室收到合格样本起算
- 本检测不覆盖全基因组或全外显子测序,仅针对36个基因的编码区